Вирусный гепатит. Опасность, которую сложно переоценить
Этим летом для жителей Донетчины проблема заражения вирусными гепатитами становится чрезвычайно острой: идут бои, очень много раненых, убитых, а значит – много крови и контактов с ней. Эта проблема в ближайшее время, по прогнозам специалистов, для Украины может стать более серьезной, чем распространение ВИЧ. По этой проблеме состоялось заседание областного совета по противодействию туберкулезу и ВИЧ-инфекции/СПИДа.
По оценке экспертов ВОЗ, в мире вирусным гепатитом С инфицировано около 1 млрд. человек, 180 миллионов человек страдают хронической формой этого заболевания, 350 тысяч ежегодно умирают.
Всего 57 % случаев цирроза печени и 78 % случаев первичного рака печени обусловлено хроническими вирусными гепатитами В и С.
Заболеваемость острым ВГС в сравнении с предыдущим годом выросла на 9% и превысила средний показатель на 18,3% за счет гг. Артемовск, Шахтерск, Краснолиманского, Тельмановского, Новоазовского районов.
Показатель заболеваемости хроническими вирусными гепатитами в области составил 17,3 на 100 тыс. населения, что выше предыдущего года на 1,5%.
Самые высокие показатели заболеваемости зарегистрированы среди лиц трудоспособного и репродуктивного возраста, социально адаптированных, 19-29 лет – 47% случаев. Наивысший уровень среди данного контингента отмечен в Харцызске.
По данным эпидмониторинга, основной путь передачи парентеральной инфекции - половой (51%) и инъекционный при парентеральном употреблении наркотиков (11,5%). Доля передачи инфекции через медицинские манипуляции снизилась с 4% до 2,9%.
При несвоевременном выявлении и лечении у 30% больных хроническим гепатитом формируется цирроз печени, а в дальнейшем - рак печени. Инвалидность в связи с хроническими гепатитами и циррозом печени в Донецкой области колеблется от 1,1 до 1,4 на 10 тыс. населения. Летальность от цирроза печени в области за последние пять лет составляет 18,5 - 19,4 на10 тыс. населения.
Внедрение профилактической вакцинации против гепатита В положительно влияет на состояние заболеваемости среди привитых.
В настоящее время проблема является многокомпонентной и включает в себя низкий уровень информированности населения об опасности заражения вирусными гепатитами В и С, неопределенность фактического уровня заболеваемости, устаревшие методики диагностирования, высокую стоимость противовирусного лечения.
Несмотря на сложную ситуацию, в области тем не менее проводится работа по организации лечения больных вирусными гепатитами В и С.
Созданы комиссии по распределению, перераспределению и контролю за рациональным использованием материальных ценностей, полученных централизованно, создаются реестр и картотеки больных.
По состоянию на начало года в области зарегистрировано 4773 ВИЧ-позитивных пациентов, которые инфицированы вирусом гепатита С, в том числе дети до 18 лет – 23 человека. Число лиц с активным гепатитом С, которые нуждаются в лечении, – 1194 чел.
ВИЧ-статус пациентов не является противопоказанием для назначения специфической противовирусной терапии, и такие больные проходят обследование и лечение на общих основаниях.
Лечение больных вирусными гепатитами проводится в стационарных условиях инфекционных больниц и больниц, в составе которых имеются инфекционные отделения.
С целью обеспечения части больных вирусным гепатитом С необходимым лечением в рамках Программы экономического и социального развития Донецкой области на 2013 год (раздел “Здравоохранение”) было выделено 400,0 тыс. грн. для обеспечения данной категории больных лечением.
По госпрограмме было получено в 2013 году препаратов на сумму 4391,4 тыс. грн., в том числе на гепатит В – 1079,3 тыс. грн., гепатит С - 3312, 1 тыс. грн., что позволило охватить лечением 156 человек.
На 2014 год подана заявка на централизованную закупку медикаментов для больных вирусным гепатитом С на сумму 6,6 млн. грн. В рамках госпрограммы на сегодняшний день получает лечение только 101 пациент.
Будьте внимательны к себе и будьте здоровы.
